RÉUNION AVEC LE DR MYNY

Voici des notes assez synthétiques prises lors de la présentation du docteur Myny. Vous pourrez retrouver tous les détails de son intervention dans un prochain numéro de la revue.

Prothèses mammaires, choix du matériel :

Plusieurs types prothèses existent, mais l'enveloppe est la même. Elle est remplie soit :

• de silicone,
• de sérum physiologique,
• de hydromel.

Le silicone n'a pas d'effets négatifs sur la santé prouvés (ni rhumatismes, ni cancer, ...). La poche de silicone est en cohésion (ce n'est pas du silicium liquide), donc même si l'enveloppe est blessée, le contenu ne peut pas vraiment fuir.

Le sérum physiologique, lui, peut fuir.

Il ne faut pas choisir l'hydromel, car son intérêt n'est pas encore prouvé.

Prothèses mammaires, choix de la forme et de l'implantation :

Les paramètres suivants sont à définir :

• Le volume de la prothèse.
  
  
• La forme de la prothèse :
  
  
  • En forme de poire, effet "naturel" debout mais moins allongé.
  • En forme plus ronde, effet "naturel" allongé, mais moins debout.
    
    
• L'endroit de la cicatrice :
  
  
  • Si les mamelons sont trop à l'extérieur, difficile de faire une poitrine adéquate pour un joli "décolleté".
  • Un bon endroit pour la cicatrice est dans le pli sous le sein.
    
    
• L'implantation de la prothèse :
  
  
  • Il est possible de placer les prothèses sur ou sous le muscle, le mieux étant au-dessus.
  • Placée au-dessous, il y a risque de changement de place à chaque mouvement du muscle, et un risque de migration de la substance, et de plus, c'est aussi plus douloureux les premiers jours.

Il n'existe pas de solution idéale (sur ou sous le muscle, forme, ...)

Liposuccion

Ne jamais faire sous anesthésie locale, car c'est une opération très douloureuse comportant dans ce cas des risques vitaux s'il y a trop de souffrance.

La LPG est une sorte de massage agressif, plutôt utilisé en phase post-opératoire pour éliminer les gonflements.

Modification visage MTF

Différences entre les Hommes et les Femmes :

• Sourcils trop bas ou trop denses chez H.
• Yeux plus petits chez H.
• Nez plus long et narines différentes chez H.
• Ligne des sourcils différente : en 2 parties chez F, une seule (plutôt tombante) chez H.
• Pommettes plus plates chez H.
• Bouche plus pulpeuse chez F.
• Profil du front différent.

Corrections nez

• Plus prévisibles en "ouvrant" le nez.
• Moins de cicatrice mais moins prévisible en passant par l'intérieur (corrections fréquentes).
• Les cicatrices s'estompent au bout d'un certain temps.

Paupières supérieures

• Chirurgie banale, refaire le pli palpébral ne pose pas de soucis.

Cernes / poches

• Il faut ouvrir, enlever la graisse et refermer.
• Cette correction n'est pas destinée à enlever les rides, mais peut avoir un effet bénéfique tout de même.
• Il existe aussi une technique sans ouvrir, juste par aspiration de la graisse.

Implants faciaux

• Sous le menton
• Lifting endoscopique du front.
• Attention, le "vrai" lifting complet du front peut avoir pour effet de faire remonter les sourcils.

Lifting visage

• Ce n'est pas une opération de la peau (surface), mais une opération sur tissus sous-cutanés.
• On décolle la peau, puis on incise les tissus, on les tire et on recolle la peau.
• Il existe les semi-liftings ou mini-liftings, où la cicatrice est devant l'oreille, mais les résultats ne durent que pour un temps limité (ils ne servent qu'à reconstruire les lignes de jeunesse).

Les rides

• Elles se traitent de nombreuses façons (multitude de produits).
• Le collagène est éphémère, efficace sur sillons naso-géniens, mais peu sur les autres rides.
• Les meilleurs traitements permanents pour les rides sont le silicone injecté, de façon très contrôlée.
• Les traitements provisoires peuvent être de bons tests avant une correction permanente.
• Pour les rides, le laser constitue un bon traitement (photos de traitements au laser très impressionnantes).
• Pour le cou, le peeling chimique constitue un bon traitement.

Épilation laser

• Réduction temporaire de la pilosité, il peut y avoir repousse mais moindre.
• Le laser n'est efficace que sur la partie des poils dans une certaine phase de vie.
• L'Alexandrite n'est pas très efficace, de même que la lumière pulsée.
• Le mieux est le "DIOL" (écriture phonétique).

Électrolyse

• Il y a un risque de cicatrices.

Lipofilling (réinjection de graisse)

• Dans 80% des cas, le traitement est définitif (20% de cas où la graisse diminue).

Prothèses faciales silicone

• Risques d'infection et même de rejets, donc déconseillé.

Silicone liquide

• Peut être conseillé si le praticien injecte de micro-gouttes, qui vont être enrobées par l'organisme de capsules. Ces capsules vont former le volume désiré au bout d'un certain temps (il faut donc plusieurs séances d'injection).
• Ne surtout pas faire d'injections massives.

Fils d'or

Il semble que l'effet soit éphémère.

Augmentation hanches

Ce problème n'est pas bien maîtrisé. Il faudrait peut-être injecter des petites quantités de graisse, de façon à former de petits kystes entre et augmenter le volume ?

Sophie Channet, secrétaire adjointe au CARITIG